NÁM THAI KỲ, MẸ BẦU NHẤT ĐỊNH PHẢI BIẾT | www.lanhtaychan.com

Ngày đăng: 20/09/2020

0 Đánh giá

Nám da trong thời gian mang thai và sau sinh là nỗi lo lắng của tất cả các bà mẹ bên cạnh niềm hạnh phúc về đứa con thương yêu của mình.

Điều trị nám da rất phức tạp, đặc biệt nám do thay đổi nội tiết tố.

3 ĐIỀU VẾ NÁM DA MẸ BẦU VÀ SAU SINH NHẤT ĐỊNH PHẢI BIẾT

1. 50-70% phụ nữ mang thai bị nám.

2. Nguyên nhân do thay đổi nội tiết, estrogen & progresteron tăng cao trong thai kỳ kích thích tế bào melanocytes sản sinh hắc tố melanin.

3. Nám có thể sẽ mờ dần và biến mất sau 1 năm hoặc vẫn tồn tại và cần điều trị nám sau sinh.

Nám xuất hiện khi mang thai, nguyên nhân do thay đổi nội tiết tố estrogen

- Nám không phải là bệnh lý da nguy hiểm tuy nhiên vì xuất hiện chủ yếu trên mặt, kích thước có thể nhỏ từ 0.5cm, có khi rộng đến 10cm nên gây lo lắng, tự ti vì mất thẩm mỹ.

- Nám thai kỳ còn được gọi là mặt nạ thai kỳ (mask of pregnancy), hàm ý nám xuất hiện khi mang thai.

- Tuy nhiên không phải trường hợp nào nám cũng biến mất sau sinh mà có thể kéo dài sau 1 năm hoặc vẫn tồn tại cần điều trị.

- Vì nám khởi phát do thay đổi nội tiết tố nên 10-20% phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai đường uống hoặc dùng liệu pháp hormone thay thế cấy dưới da, u buồng trứng, rối loạn nội tiết…cũng bị nám.

- Nám thai kỳ sẽ nặng và trầm trọng hơn nếu tiếp xúc ánh nắng mặt trời, tia cực tím UV hoặc da bị kích ứng, viêm do sử dụng mỹ phẩm, kem, thuốc thoa trên da không phù hợp.

NÁM THAI KỲ (mask of pregnancy)

- Nám tiếng Anh là Melasma bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp “Melas” nghĩa là đen, tương ứng với biểu hiện của nám là màu nâu nhạt, xám. Nám là rối loạn tổng hợp melanin (hắc tố) mắc phải làm tăng sắc tố.

- Vì liên quan đến hormone nên nám sẽ tăng ở phụ nữ mang thai, sau sinh và sẽ giảm ở phụ nữ mãn kinh.

- Ngoài nguyên nhân do nội tiết tố như đã đề cập ở trên, tia cực tím UV là nguyên nhân chính gây ra nám. Tia UV làm tăng hoạt động sản xuất melanin (hắc tố) gây ra nám. Một phát hiện quan trọng, không chỉ tia cực tím UV mới gây nám, mà ánh sáng nhìn thấy cũng gây ra nám- nghĩa là chỉ cần ánh sáng tác động cũng gây ra nám.

NÁM Ở MẸ BẦU ĐIỀU TRỊ THẾ NÀO?

- Điều trị nám cho mẹ bầu cũng đặc biệt hơn người bình thường. Thuốc thoa ngoài da vẫn là tiêu chuẩn vàng.

- Dù các nghiên cứu cho thấy kết hợp 3 thuốc gồm [hydroquinone + tretinoin + steroid] chứng minh hiệu quả rõ rệt so với phối hợp 2 thuốc hoặc đơn trị liệu với hydroquinone. Tuy nhiên vì tretinoin ảnh hưởng đến thai nhi nên tuyệt đối không được sử dụng. Có thể lựa chọn hydroquinone thoa theo toa Bác sĩ.

*** Phụ nữ mang thai cần hết sức thận trọng với thuốc kể cả thuốc thoa ngoài da. Nên hỏi thật kỹ Bác sĩ hoặc đọc kỹ nhãn thuốc, kem thoa trước khi dùng.

- Nám thai kỳ có thể sử dụng phương pháp lột nhẹ để giảm nám hoặc bắn tia Laser. Lưu ý, không được IPL vì sẽ làm vết nám đậm hơn, nặng hơn.

- Sử dụng kem chống nắng hàng ngày, có thể chọn chỉ số SPF từ 30-50, thoa lặp lại mỗi 2 tiếng.

- Che nắng bằng mũ rộng vành, khẩu trang, áo khoác dài tay, dù…

- Có thể sử dụng kem, phần trang điểm che mờ vết nám vừa bảo vệ da vừa tăng thẩm mỹ, đây cũng là liệu pháp tâm lý giúp mẹ bầu thoải mái, không lo lắng.

!!! Nên nhớ tâm lý người mẹ trong thời kỳ mang thai là rất quan trọng với sự phát triển tinh thần và thể chất của thai nhi. Mẹ bầu cần giữ tinh thần thoải mái, vui vẻ và ăn uống đủ chất.

- Không nên tẩy lông bằng sáp: Sử dụng sáp để loại bỏ lông có thể gây viêm da làm cho tình trạng nám sạm da trở nên tồi tệ, đặc biệt là ở các vị trí của cơ thể dễ bị ảnh hưởng bởi sự thay đổi sắc tố.

- Sử dụng các sản phẩm chăm sóc da không gây dị ứng: Sữa rửa mặt và kem bôi mặt gây kích ứng da có thể làm cho tình trạng nám trở nên tồi tệ hơn.

- Tình trạng nám da khi mang thai sẽ mờ dần mà không cần điều trị sau sinh. Thời gian mờ nám có thể kéo dài trong vòng 1 năm hoặc nhiều hơn sau khi sinh. Đôi khi, chúng cũng không thể biến mất hoàn toàn sau giai đoạn này.

- Một trong những nguyên nhân gây nám sau khi sinh là do nội tiết tố estrogen giảm nhưng vẫn chưa trở về mức cân bằng hoặc một số phụ nữ sử dụng các biện pháp tránh thai có chứa hormone estrogen như thuốc tránh thai uống, miếng dán hay vòng tránh thai. Đây là yếu tố góp phần làm thay đổi nội tiết cũng như thay đổi sắc tố da và gây ra tình trạng nám da.

- Để khắc phục tình trạng này, bạn cần gặp bác sĩ da liễu để tư vấn và lựa chọn phương pháp điều trị nám phù hợp. Bác sĩ có thể đề nghị sử dụng kem tẩy trắng có chứa thành phần hydroquinone (và có thể là kem chống nắng), hoặc một loại thuốc bôi có chứa tretinoin (Retin-A) vì sau sinh đã có thể dùng thuốc này.

- Bạn cũng có thể hỏi ý kiến Bác sĩ về phương pháp tránh thai không làm ảnh hưởng nội tiết tố như sử dụng bao cao su…để giúp giảm nám nhanh hơn.

ĐIỀU TRỊ NÁM PHỨC TẠP VÀ LÂU DÀI

- Kết quả trị nám không đến tức thì, bệnh nhân cần kiên nhẫn và tuân thủ đúng hướng dẫn và trị liệu của Bác sĩ da liễu.

- Phụ nữ bị nám da sau sinh cần phải duy trì bảo vệ làn da khỏi ánh nắng mặt trời trong suốt cả ngày bằng cách sử dụng kem chống nắng hàng ngày.

- Rất cần sử dụng mũ, dù, khẩu trang và quần áo dài để bảo vệ làn da khi đi nắng.

Bài viết trên trang www.lanhtaychan.com do BS Hoàng Anh thực hiện có tham khảo tài liệu Evangeline B. Handog và y văn thế giới, lời khuyên cho phụ nữ mang thai và sau sinh mang tính tham khảo, không thay thế điều trị của Bác sĩ chuyên khoa.